基础代谢率和能量失衡是糖尿病的决定身分。但对于基因瞻望的基础代谢率对2型糖尿病风险的影响，刻下的笔据存在矛盾，且努力大限度的前瞻性参议笔据。

近日，一项期骗英国生物样本库超34万名35~75岁成年东说念主数据开展的参议发现，通过生物电阻抗法估算的基础代谢率升高，与糖尿病偏握并发症发生风险呈强正联系，且在很猛进度上幽静于残余体重指数，高达30%的风险关联由糖化血红卵白、甘油三酯、高密度脂卵白胆固醇和炎症象征物所介导，教导截止这些身分可能会镌汰基础代谢率升高带来的风险，尤其是在女性中。

作家指出，上述关联的机制尚未都备证明，但有几种假说或可在一定进度上进行阐明注解。

领先，越来越多的笔据表明，较高的基础代谢率可能反应了细胞水平上代谢活性的上斡旋线粒体解偶联，这可能导致能量期骗恶果低下和外周组织胰岛素明锐性受损。

其次，基础代谢率升高也与交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴芜乱关连，从而促进故意于葡萄糖生成过多、脂肪领会和慢性炎症的代谢阶梯。

此外，基础代谢率天生升高的东说念主可能和会过摄入更多热量来赔偿能量奢靡的加多，这可能导致体重过度加多和脂肪堆积，而这些都是2型糖尿病的既定危境身分。

该参议从英国生物样本库纳入341 790名平均年事为55.7岁、基线无明确糖尿病病史的成年东说念主，其中女性占53.4%，6%有未会诊的糖尿病（糖化血红卵白≥6.5%）；男性和女性的平均估算基础代谢率离别为1849 kcal/d和1340 kcal/d。

12年随访本事，共新发4626例糖尿病，其中男性占63.5%，且大大量为2型糖尿病。在纳入后新发糖尿病的受试者中，36%出现并发症（男性占39%），但升天率较低（仅53例升天）。

Cox总结分析涌现，较高的估算基础代谢率与糖尿病发生风险呈正联系。估算基础代谢率每加多1个表率差，糖尿病发生风险加多55%，其中男性和女性离别加多54%和56%。

而纳入后新发糖尿病的患者中，估算基础代谢率升高与初度会诊的糖尿病并发症发生风险加多关连，且总体上女性患者所受的影响更大。

估算基础代谢率每加多1个表率差，男性和女性糖尿病患者的腹黑并发症风险离别加多71%和78%；男性患者的糖尿病眩晕、酮症酸中毒和血糖芜乱风险呈加多趋势（HR=1.18, 95%CI：0.99~1.42），而女性患者则加多35%；男性和女性患者的脑卒中风险离别加多27%和41%；男性和女性患者的糖尿病视网膜病变发生风险离别加多33%和29%；男性和女性患者的率性其它动脉粥样硬化性并发症风险离别加多46%和21%。

中介分析涌现，估算基础代谢率与糖尿病风险之间的关联，在很猛进度上不受残余体重指数影响。糖化血红卵白、甘油三酯、高密度脂卵白胆固醇、胱抑素C和C反应卵白阐明注解了上述关联的10%~30%。在男性和女性中，这些血管代谢生物象征物离别可阐明注解基础代谢率与糖尿病风险之间近五分之一和约三分之一的关联。

起首：Basal metabolic rate and risk for diabetes and its complications among 341,790 adults from the UK Biobank. Diabetes Res Clin Pr, March 09, 2026.

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